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这样的口腔溃疡,可能会癌变

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-09-24
核心提示:两个月前,北京大学口腔医院的刘主任接诊了一位50多岁的患者王先生,他因为左侧脸颊感觉不舒服,前来就诊。医生根据经验,取了患者的一块组织进行活检。在病理上出现了上皮的中度异常增生,异常增生就是一个癌前的征象,癌前病变。
   两个月前,北京大学口腔医院的刘主任接诊了一位50多岁的患者王先生,他因为左侧脸颊感觉不舒服,前来就诊。医生根据经验,取了患者的一块组织进行活检。在病理上出现了上皮的中度异常增生,异常增生就是一个癌前的征象,癌前病变。
 
  不仅如此,专家发现,患者右侧脸颊的口腔粘膜问题更为严重。右边的口腔溃疡已经存在三年了,然而王先生却并不打算做治疗。
 
  虽然不疼不痒,但是医生判断,这个长达三年的溃疡,一定要及早处理。最终,在医生的说服下,患者同意将肿物切除,进行病理诊断,这块肿物被诊断为鳞状细胞癌。
 
  因为手术切除,王先生的脸颊内缺失了大块组织,医生从他的身体上取了一块皮肤,贴补到了口腔里,这虽然阻止了口腔癌的发展,但无疑给王先生的生活带来了一定的困扰。
 
  这个贴补处没有了口腔黏膜,也就没有正常功能,没有了黏膜的弹性和牵拉性、温度的感觉、疼痛的感觉、触摸的感觉。
 
  专家介绍,如果及早就诊,王先生的情况不至于发展到这种地步。
 
  自测题
 
  1
 
  口腔溃疡多久会痊愈
 
  A:一周以内
 
  B:三个月以内
 
  C:三个月以上
 
  解答:
 
  据国家癌症中心发布的全国癌症统计报告2018版,我国在2016年新确诊口腔癌5.5万例。专家介绍,发生在口腔内的恶性肿瘤总称为口腔癌,绝大多数是由口腔黏膜表层鳞状细胞恶变而来,有些口腔癌一开始,就表现为口腔溃疡。如何区分普通口腔溃疡和口腔癌,可以通过持续时间来进行一个初步判断。
 
  超过三个月可能会恶变(患处),超过一个月的时候就应该警惕,要到医院去看一看。
 
  2
 
  口腔溃疡出现在什么位置
 
  A:脸颊内侧
 
  B:舌头底下
 
  C:舌头上面
 
  D:舌缘
 
  E:上腭
 
  答案:BD
 
  长在舌头两侧和舌头下面以及口底这三个位置的肿物,它的恶性度几率很高的。
 
  口底:在舌头的下面,但是面是朝上的。
 
  3
 
  口腔溃疡会有疼痛感吗
 
  A:有
 
  B:没有
 
  答案:
 
  良性的口腔溃疡大多让人感到疼痛,然而恶性的溃疡大部分只有轻微的钝痛,痛感可以让人忽略掉。
 
  4
 
  除了口腔溃疡是否伴有其他身体不适
 
  A:皮肤出现红斑结节
 
  B:感觉眼前有黑点
 
  C:会阴部出现溃疡
 
  解答:
 
  不仅仅是恶性肿瘤,口腔溃疡还可能是免疫系统疾病的信号。白塞病是一个全身系统免疫疾病,白塞病是比普通的口腔溃疡要严重一些的全身疾病,所以它不同于普通的口腔溃疡,但是所有的白塞病患者百分之百都有口腔溃疡,但是白塞病人还不同程度会有外阴部的溃疡。
 
  在全身有小血管的地方,都可能引起炎症,严重的白塞病患者,他的呼吸系统、心血管系统以及消化系统都可能会受到白塞病的影响,如果这些脏器出现了血管炎,会对患者的生活质量造成严重的影响。而起初,白塞病一般会反映在口腔,阴部,皮肤以及眼睛。
 
  白塞病人的皮肤(贝赫切特综合征)还会出现结节性红斑,出现一个红斑片,下边还有个硬结,就叫结节性红斑。
 
  眼睛有血管的那些组织会发炎,它会分泌炎症分泌物到眼球的晶状体里,那么这个时候眼球里就有很多漂浮的分泌物,实际上就是你看到的那个黑点。它有可能是一个点,也可以是两个点或是多个点,而且它会来回动。
 
  另外一个很常见的白塞病病人会有的情况就是关节炎,特别是类风湿性关节炎。
 
  白塞病(贝赫切特综合征)至少三联以上症,口、眼、生殖器或者加上皮肤或者加上关节。
 
  所以说,您口腔溃疡的同时,在这些选项里,还存在两种以上的症状,可能就是免疫系统疾病——白塞病了。
 
  5
 
  是否有这样的行为或习惯
 
  A:爱吃粗糙坚硬的食物
 
  B:牙刷刷毛坚硬
 
  C:抽烟喝酒
 
  D:嚼槟榔
 
  解答:
 
  粗糙的食物,坚硬的牙刷刷毛,都会加重对口腔黏膜的刺激,促使产生口腔溃疡。
 
  槟榔是坚硬的果子,咀嚼它的时候是有机械的破坏口腔黏膜的因素在里头,除了机械刺激以外,槟榔里还有一种化学的成分叫槟榔碱,槟榔碱是可以渗透到口腔黏膜下面,去刺激口腔黏膜下面的血管全部都收缩消失,最后只剩下了纤维增生存在。
 
  烟和酒实际上是产生口腔黏膜癌前病变的一个长期的原因,如果你口腔里有了癌前病变的话,它在恶变前也可能发展成为溃疡。
 
  一旦出现了口腔溃疡
 
  可以通过以下三步来加速愈合
 
  ???
 
  消炎--止痛--促愈合。
 
  三个措施每天应该三次,每次为了让药效时间比较长一点,可以在饭后先漱漱口水,因为漱口水常常是带有消炎成分的,在嘴里含一含漱一漱,它就能够渗透到黏膜下面去,发挥它的消炎作用。
 
  漱口水在嘴里头含一到三分钟,然后就把溃疡散涂到有溃疡的表面,要保持10到15分钟不喝水、不吃东西、少说话。
 
 
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