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过敏“元凶”

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-09-06
核心提示:近日,国内某医药电商平台发布《过敏报告》称,我国过敏性疾病的发病率高达37.3%,其中皮肤过敏、食物过敏、过敏性鼻炎和宠物过敏成为最常见的四大过敏场景。另据世界变态反应组织称,近三十年,全球过敏性疾病发病率约22%,处于上升趋势,在慢性病大家族中排行第六。
   近日,国内某医药电商平台发布《过敏报告》称,我国过敏性疾病的发病率高达37.3%,其中皮肤过敏、食物过敏、过敏性鼻炎和宠物过敏成为最常见的四大过敏场景。另据世界变态反应组织称,近三十年,全球过敏性疾病发病率约22%,处于上升趋势,在慢性病大家族中排行第六。
 
  另据世界卫生组织估计,全球有1.5亿哮喘患者,并呈逐年上升趋势,其中50%的成人及至少80%的儿童均由过敏因素如花粉引发。季节性过敏性疾病如不经治疗,25%-38%将发展为哮喘,最终可能成为常年哮喘、肺气肿、肺心病。
 
  北京大学营养学副教授张召锋博士接受采访时表示,中国对于过敏性疾病的关注才刚刚起步,目前尚没有权威的统计数字。不过结合中国目前的环境状况和过敏发病率不断上升的趋势,大致可以估计,中国过敏性疾病发病率约为30%,也可能更高。值得注意的是,2015年,中国婴幼儿过敏性疾病发病率是40.9%,明显高于平均水平。
 
  张博士介绍,常见的过敏症状有很多种,1岁以内,以胃肠道症状为主;1岁以后,以特异性的皮炎为主;7~10岁,以哮喘为主;10岁以后到成年,以过敏性鼻炎为主。
 
  导致过敏的原因主要有以下几种情况:
 
  第一种是遗传因素。资料显示,如果双亲都不过敏,子代的过敏率约为10%~20%;如果双亲有一方过敏,子代的过敏率约为30%~50%;如果双亲都过敏,子代的过敏率甚至达到70%~80%。但是遗传因素需要很长时间累积,因此近年来我国过敏性疾病发病率的快速上升与遗传因素的关联性不大。
 
  第二种是抗生素滥用。目前,中国抗生素滥用现象普遍存在。比如,有些人一感冒就口服抗生素或者去医院打点滴。滥用抗生素,会逐渐使得菌群多样性减少,进而引起菌群紊乱,最终导致肠道感染性疾病。越来越多的研究表明,抗生素滥用与过敏、肥胖甚至肿瘤都有关联。
 
  第三种是环境因素。现代生活营养多样化、外来植物种植、食物品种改良、空气污染等因素都增加了机体和异种蛋白接触的机会。此外过于干净的生活环境,也可能导致机体免疫能力下降,从而更容易产生过敏症状。事实上,12岁以前是人体免疫系统形成的关键时期,让儿童尽早接触微生物或者少量的异种蛋白,在机体免疫系统完全成熟之前更早产生免疫耐受,也能降低之后的过敏风险。
 
  除此之外,随着对肠道微生物的研究不断深入,肠道菌群失调被认为是一个不容忽视的过敏风险因素。由于不良的生活方式,比如熬夜、压力大、饮酒及上面提到的滥用抗生素等等都会引起肠道菌群失调增加过敏的风险,同时为致病菌滋生创造条件,将食物蛋白中的组氨酸分解为组胺,大量组胺进入血液,容易新增食物过敏。
 
  总的来说,诱发过敏的物质主要是我们所称的“抗原”,但是不断提升的过敏性疾病发病率提醒我们,想要避免与越来越多的容易引发过敏的抗原接触,往往很难。比如正常呼吸时就会吸入花粉、灰尘等,饮食中不可避免的会出现可能致敏的蛋白。
 
  益生菌作为近年研究的大热点,在提高机体免疫力,改善胃肠道功能方面有着不容忽视的作用。那么,益生菌是否能够缓解和改善过敏症状呢?张召锋博士认为可以从三个方面来分析:
 
  首先,黏膜组织是人体免疫系统的第一道屏障,如果肠道黏膜组织受损会导致在肠道内未被消化的蛋白质被免疫系统当作抗原物质入侵,引发过敏。补充益生菌能够帮助修复肠道的生物屏障,并有利于肠黏膜上皮细胞分泌sIgA ( 分泌型免疫球蛋白A ) ,提高机体保护能力,保护肠道黏膜,直接减少抗原入侵。
 
  其次,如果肠道菌群紊乱,肠道微生物细菌和毒素的增加会激活白细胞分化抗原CD14+的巨噬细胞,导致机体免疫过度活跃。补充益生菌,能够帮助调节肠道菌群,使得有益菌数量增加,抑制条件致病菌的毒素产生,有效减少肠道组胺的形成,进而减少炎症反应。
 
  第三,人体免疫系统含有丰富的T淋巴细胞,其中分为辅助性T细胞(Th细胞)和杀伤性T细胞(CTL细胞),Th细胞在调节免疫反应方面具有至关重要的作用,又分为两类:Th1细胞(有利于lgE减少,帮助机体炎症减少)和Th2细胞(有利于lgE增加,促使机体炎症增多)。出生时,宝宝表现出以Th2淋巴细胞为主,简称Th2倾向,如此就会导致lgE抗体分泌增加,造成容易过敏。因此,健康的机体中,Th1和Th2应当保持平衡状态。 而已经有研究证明,增加部分筛选后的乳酸菌的接触,可以抑制Th2的过度作用,维持Th1和Th2的平衡从而减少组胺的产生,缓解过敏反应。
 
  不过,益生菌种类非常多,市面上众多的益生菌产品该如何选择呢?张召锋博士建议,一是要看益生菌菌株,二要看产品中的益生菌数量,三要看是否有能证明产品功能性的证据。
 
  需要阐述的是,研究发现益生菌的死细胞、细胞碎片及其代谢产物,同样具有很强的免疫激活作用,可促进肠道上皮细胞增殖,增强上皮组织刺激肠道双歧杆菌增殖,刺激肠道蠕动,抑制大肠中魏氏梭菌的生长等功能,调节平衡而有益于宿主健康。死细胞不受胃酸、胆汁的影响,也不怕加热,故可以作为食品配料用于制造食品。
 
  资料整理发现,通过对50名1~12岁特异性皮炎患者的研究发现,摄入了【L-92乳酸菌】的群体对比没有摄入【L-92乳酸菌】的群体,其皮肤症状+疗效数值(症状用药评分)都得到了改善。
 
  针对49名18~45岁的特异性皮炎患者的研究发现吸收了【L-92乳酸菌】的群体对比没有吸收【L-92乳酸菌】的群体,其皮炎得分(特应性皮炎得分)得到了改善;并且随着过敏性疾病增加的嗜酸性粒细胞也降低了;另外Treg(致力于免疫调整的T细胞)诱导因子当中的TGF-β得到了增加。
 
  这些人体试验证实了通过摄取【L-92乳酸菌】,可缓解儿童和成人的过敏性皮炎症状。而且也可以看出【L-92乳酸菌】可增加调整免疫的Treg,能通过调整免疫平衡改善过敏症状。
 
  不只如此,根据2013年的最新研究通过让小鼠摄取15天的“L-92乳酸菌?”之后,使其感染流行性感冒病毒,在感染后继续摄取6天的“L-92乳酸菌?”。结果发现,同对照组相比,摄取了“L-92乳酸菌?”的组的肺部流行性感冒病毒数量出现减少。并确认肺部的NK细胞的活性提高。这表明“L-92乳酸菌?”还有激活NK细胞,预防流行性感冒感染的可能性。
 
  此外还有很多人体试验能够证明【L-92乳酸菌】能够通过调节免疫平衡实现提高免疫力和缓解过敏症状,比如缓解花粉症,缓解由于灰尘和螨虫引发的过敏性鼻炎症状等。
 
 
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