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已之蜜糖,彼之砒霜--食物过敏的历史

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-09-20
核心提示:“过敏(allergy)”一词是最早由奥地利儿科医生克莱门斯·冯·皮尔凯在1906年首创,该词来源于希腊语的allos(改变)与ergon(反应),用以描述“任何形式的变化了的生物反应”。冯·皮尔凯认为,“过敏”一词既涵盖了正常的免疫反应,也包括了异常的免疫反应,并由此衍生了“过敏原”一词。
   电影《前任3》里有一个至今印象深刻的桥段:一对争吵后冷战的恋人,孟云扮成至尊宝在繁华的街头不停喊着“林佳我爱你”,而林佳一口接一口吃着明知道令自己过敏甚至丢掉性命的芒果,嘴唇开始红肿,她开始抓挠自己的颈部,呼吸开始变得困难。。。。。
 
  女主角边吃芒果边挠痒甚至出现呼吸困难的情况,就是典型的食物过敏症状;但也有一些症状表现的并不典型,比如偏头痛,流鼻涕,哮喘等等。并不是每一个人都对某种特定的食物过敏,也可能某种特定时期对某种特定食物过敏;比如美味的花生,受很多消费者的喜爱,但对一些花生过敏的人却是灾难,一些人甚至连闻到“花生的味道”也会有过敏反应,正所谓“已之蜜糖,彼之砒霜”。“过敏”之于国人,是最近20年逐渐认识和得到重视的事情;而在西方发达国家,对过敏的研究和讨论早在20世纪初或更早的时间就开始了。
 
  01 “过敏”一词的来源和发展
 
  “过敏(allergy)”一词是最早由奥地利儿科医生克莱门斯·冯·皮尔凯在1906年首创,该词来源于希腊语的allos(改变)与ergon(反应),用以描述“任何形式的变化了的生物反应”。冯·皮尔凯认为,“过敏”一词既涵盖了正常的免疫反应,也包括了异常的免疫反应,并由此衍生了“过敏原”一词。而冯医生可能并没有想到“过敏反应”一直伴随人类文明的发展而存在了很多年,而关于“过敏”的争论也从来没有停止过。
 
  过敏:高度敏感性的免疫调节状态,系由接触食品携带的过敏源(一般为蛋白质或糖原蛋白)而产生。通常发展为系列反应,甚至导致死亡。
 
  其实人类对食物的不良反应的认识已有2000多年的历史。在没有过敏一说的古代,公元前460年,古希腊就有人类对牛乳的不良反应的记载。早至16世纪和17世纪,关于人类对鸡蛋和鱼的食物过敏也有了详尽的描述。而中国古人则发挥想象力来解释那些让他们感到困惑的现象,如咽喉肿痛、皮肤瘙痒、便秘都是体内有火,流涕、喷嚏则是太多寒气积蓄,皮肤起了疹子则是风邪入侵。而至少从宋朝开始,就已经有了“发物”的说法,它在明朝的《普济方》、《本草纲目》中也有重要的体现。发物主要是指海鲜肉类、鸡蛋瓜果,它们罪大恶极,能够“动风发气”、“发风”、“发疮毒”。现代医学的研究表明,发物可能引发的不适其实主要就是食物过敏。
 
  02 过敏反应的机理
 
  食物过敏是公认的最难治的过敏性疾病,对食物过敏机制的研究也并不是一帆风顺的,理所当然地充满了争议。过敏学与心理学,精神病学以及免疫学等的交叉研究及各学科之间的争议,在一定程度上推动了对食物过敏研究的发展。在20世纪初期,研究人员通常认为过敏反应是由潜在的毒素或毒物引起的。直到1966年免疫球蛋白E的发现,被称作是“过敏学的圣杯”,而西方传统的过敏医生终于找到一种生物医学标志物,可以清楚地判断某种反应是否属于过敏免疫反应。除了用来定义过敏本身,研究人员还认为患者的免疫球蛋白E含量有助于判定过敏的严重程度,开启了过敏疾病研究的新天地。
 
  现在我们可以轻易“百度”或“谷歌”到对“过敏反应机理”的描述:食物过敏是因为身体的免疫系统对于外来的过敏原过度反应,以致造成许多身体不适的症状。过敏症患者的免疫系统犹如一群神经过敏的哨兵,在不安静的边境上巡逻,一旦发现“敌人”,便会立即反应过激,调派大量免疫球蛋白E抗体来驱赶敌人。这些抗体黏附在肥大细胞上,促使肥大细胞释放出组胺等多种刺激性化学物质,引发典型的过敏反应,例如眼睛发痒、流鼻涕、胸部有压迫感等;过敏反应如果严重,甚至可能致命。
 
  03 奇葩的过敏原
 
  除了世界公认的八大类过敏原(小麦/花生/大豆/海鲜/鱼类/蛋类/奶类/坚果)之外,各国政府根据收集到的过敏信息和案例,还会针对本国人体质识别出一些额外的过敏原,比如:
 
  韩国:桃子,芒果,草莓,苹果
 
  日本:猪肉
 
  亚洲:芹菜
 
  欧盟:芝麻,二氧化硫,芥末
 
  美国:羽扇豆
 
  中国还没有自己的过敏原清单,采用的是国际通用的八大类,个体之间会有差异,像该文开头的女主角就是对芒果过敏。中国人对食物过敏及过敏反应知之甚少,一是缺乏相应的机构来收集信息和研究,二是对食物过敏的重视程度和宣传有待加强。
 
  04 总结
 
  尽管人们对食物过敏的认识和预防意识在不断增强,西方国家也频繁采取严厉措施来杜绝偶然交叉污染,北美洲每年还有是约200人死于食物过敏反应,其中的一半由花生过敏引发,1/4以上由坚果类产生,而且儿童所占的比例明显偏高。像花生这种表面无害的食物,却让如此之多的年轻生命受到威胁,这表明了食物过敏危险又怪异的本质,也在不断提醒我们,在地球人赖以生存的物质-食物面前,生命是多么脆弱!
 
 
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