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日本抗肥胖、抗代谢综合症市场

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-03-03  来源:健康霄云汇
核心提示:日本功能性标示食品制度自2015年4月1日实施以来,受理的商品件数已经超过2,000件。
   日本功能性标示食品制度自2015年4月1日实施以来,受理的商品件数已经超过2,000件。
 
  出现了很多改善认知功能、助眠等以往特定保健用食品中没有的新功能商品,但半数以上的还是以前特定保健用食品中的脂肪和血压相关的商品。
 
  包含针对血糖值、抑制糖分吸收等所谓的“抗代谢综合症”领域的商品超过1200项,依然保持着高人气。背景是有代谢综合症问题的人群数量居高不下。
 
  日本厚生劳动省去年发布的国民健康计划「健康日本21」的中间报告显示,代谢综合症及预备军近5年来持续增加,目前已经达到1412万人。
 
  代谢综合症的死亡风险很高,被称作「死亡四重奏」的肥胖?高血压?高血脂?糖尿病引起的动脉硬化、冠状动脉疾病患者人数逐年增加,已经成为严重的社会问题。
 
  作为解决代谢综合症的对策之一,业界对于健康食品和膳食补充剂的期待日益提升。
 
  死亡四重奏,代谢综合征人口增加
 
  代谢综合症指的是中心性肥胖(腹型肥胖)和内脏肥胖的肥胖状态、胰岛素抗性、高血压、脂肪代谢异常(高中性血脂症、低HDL血脂症)、高血压等动脉硬化性疾病、与Ⅱ型糖尿病发病风险因素等2种以上合并的病态。
 
  上半身肥胖?糖代谢异常?高中性血脂症?高血圧4种病态重叠,容易引起 冠状动脉疾病,在美国被称为”死亡四重奏“。
 
  代谢综合症病态会提升死亡风险。根据近期厚生劳动省发布的最新人口动态统计,2018年死亡人数的死因排名,恶性肿瘤27.4%(同比-0.2%)居于首位,急性心肌梗塞等心脏疾病15.3%(同比+0.1%)次之,脑血管疾病7.9%(同比-0.3%)排第3位。恶性肿瘤的占比连续2年下降,心脏疾病占比连续年增加,脑血管疾病2017年开始超过肺炎排名第3,动脉硬化造成的死亡人数占比呈现增加的趋势。
 
  目前日本代谢综合症?预备军人数达1,412万人(厚生劳动省数据)、连续5 年增加。政府根据健康增进法实施的「健康日本21」计划致力于改善代谢综合症,实际情况是并未得到改善,反而出现了更加严峻的情况。
 
  功能性标示食品突破2000件,半数以上与代谢综合征相关
 
  随着代谢综合症人群的增加,医疗费支出不断提升。按照疾病分类的国民医疗费支出方面,代谢综合症为主要原因的「循环系统疾病」达到6万亿日元的规模,居于首位。
 
  如此深刻的背景下,业界对于预防的关注度日益高涨。作为削减医疗费支出的手段,大家健康食品和膳食补充剂的作用抱有很大的期待。
 
  安倍成长战略三支箭中的一支,是2015年实施的功能性标示食品制度。消费者的认知也不断扩大,截止2019年11月底的受理件数已经达到2536项。而特定保健用食品的有效件数只有1064件,功能性标示食品已经超过1倍以上。
 
  功能性标示食品的受理商品中,半数以上是和脂肪、血糖、血压相关的代谢综合症对策的商品。其中中性脂肪(382项)、血糖值(293项)、血压(220项)、内脏脂肪(178项)、BMI(100项)、体重(97项)、体脂肪(91项)、胆固醇(52项)(参照上图)。
 
  根据调查公司的推算,以减肥、代谢综合症为目标的相关食品市场目前市场规模超过4000亿日元,且每年持续扩大。
 
  另外功能性标示食品市场规模超过2000亿日元,代谢综合症对策商品所占比例很高。
 
  根据消费者调查,「作为脂肪対策希望购买的商品」,回答「功能性标示食品」的高达69.5%,迫近回答「特定保健用食品(日本蓝帽子)」的72.4%。另一方面,在药物对策方面,回答「OTC药品」的48.1%,回答「病院开的处方药」的47.0%,消费者预防意识如此之高可见一斑。
 
  预期今后特定保健用食品、功能性标示食品领域,对应代谢综合症的相关商品的开发会更加活跃。
 
  研究不断进展,多样化的方案,“UCP1、AMPK、肠内菌群”是关键词
 
  内脏脂肪蓄积、脂肪细胞肥大化的话,就会产生慢性炎症,分泌TNF-α、IL 6 、MCP-1等脂肪细胞因子,从而引起全身的胰岛素抵抗。
 
  相反,没有肥大化的脂肪细胞会分泌脂联素,脂联素的增加被认为是肥胖对策的钥匙。
 
  我们的骨骼肌和肝脏都有脂联素,研究表明:脂联素通过受体的AdiboR,使得AMP依赖的蛋白激酶(AMPK)和过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)活性化,从而促进糖的吸收和脂肪酸的燃烧。近期以此为课题的功能性原料研究也在进展之中。
 
  另外,褐色脂肪细胞组织中的UCP1(解偶联蛋白-1)具有把能量转化为热量散发的功能,脂肪细胞的热量发生与抑制肥胖相关,近年来也深受瞩目。
 
  另一方面,近期已降低体脂肪和内脏脂肪为诉求的乳酸菌产品不断上市,消费者对于肠内菌群与肥胖关联度的关注度非常高。摄取乳酸菌,使得PPARα活性化,从而改善脂肪代谢等方面的研究也取得了进展。
 
  因为肠内菌群的详细解析技术已经成熟,各类疾病对于肠内菌群的状态和变化趋势的影响也得以把握。肥胖状态下的肠内菌群中,特定的菌类较多,从肥胖对策的观点来说,改善肠内环境的平衡是有效的。
 
  其中,「痩菌」也很引人瞩目,特别是大量生成短链脂肪酸的拟杆菌门菌和黏蛋白分解菌的嗜粘蛋白-艾克曼菌等。
 
  冈山大学大学院环境生命科学研究科的森田英利教授指出肥胖与肠内环境密切相关。瘦型身材人的肠内,拟杆菌门菌占比较高。东京农业大学的野本耕二教授也把嗜粘蛋白-艾克曼菌称作下一时代的益生菌,认为「减轻代谢性内毒素血症的作用值得期待,有可能抑制肥胖和糖尿病症状」,业界给予了极大的关注。
 
  慢性炎症也是目标
 
  与肠内环境一样,引起动脉硬化等生活习惯病的另外一个主要原因是慢性炎症,近年来也受到业界的重视。肥胖与炎症,炎症与代谢综合症之间存在很强的关联度,这方面的研究都已取得了成果。
 
  特别是,有关慢性炎症的研究近十数年来急速进展,慢性炎症与代谢综合症、冠心病、肾脏疾病,甚至于阿尔兹海默症、癌症等的发病、进展?重症化密切相关,这方面的研究已经获得了验证。
 
  代谢综合症、冠心病、糖尿病患者的血液中,TNF-α等炎症性细胞因子增加,表明慢性炎症与这些疾病的发病和进展的关联性。抑制和改善慢性炎症是改善生活习惯病的重要的钥匙,美国市场对于慢性炎症的关注度极高。
 
  慢性炎症指的是内脏等脏器产生炎症,缓慢且长时期地持续熏染。一般认为这种熏染会给白血球和各脏器的实质细胞带来恶劣影响,招致各脏器的功能障碍。
 
  比如,肥胖造成脂肪组织产生慢性炎症的话,就会产生TNF-α等炎症性细胞因子,从脂肪细胞分泌到血液中脂联素的量就会减少,炎症性细胞因子进一步生成。细胞的肥胖化造成的慢性炎症,与各脏器产生相互作用,功能出现障碍,使得高血压、糖尿病、癌症等发病、进展。
 
  千叶大学大学院教授兼医学部附属医院副院长横手幸太郎指出,「中性脂肪增加,使得LDL胆固醇小型化,小型化的LDL胆固醇被称作超恶性胆固醇,容易成为动脉硬化的直接原因」。
 
  代谢综合症的倾向,会进一步促进慢性炎症,与重症化相关。宫城大学食产业学群教授、药学博士、医学博士的西川正纯认为,「代谢综合症的进展会提高冠动脉疾病等的风险」,「摄取EPA?DHA等是有效的。EPA与花生四烯酸的比例(EPA/AA)很重要,」。「EPA/AA比是动脉硬化的指标,今后会愈加受到关注」。
 
  肥胖造成脂肪细胞炎症化,产生炎症性细胞因子,会诱发各种炎症性疾病。炎症对策与代谢综合症对策有无法割断的关系,是左右健康寿命的重要因子,今后会获得业界更多的关注。
 
  【特集】对应慢性炎症的健康食品市场:老化和肥胖引发慢性炎症
 
  以代谢综合征为首的生活习惯病、癌症等加龄相关疾病等共通的原因都是“慢性炎症”。
 
  近年来的研究发现,全身所有部位和脏器长期受“慢性炎症”的侵害,会引发没有自觉症状的重症疾病的发作,并促进其进展。
 
  一般认为,疲劳的日积月累也与慢性炎症密切相关。维持日常健康和营养均衡的饮食生活可以左右慢性炎症的发生,其中具有抗炎症功能的健康食品也被给予很大的期待。
 
  生活习惯病和癌症的“安静的杀手”
 
  如今世界范围,生活习惯病为代表的慢性疾病急剧增加,世界卫生组织(WHO),把生活习惯病和癌症等都定义为「非感染性疾病(non-communicabledisease : NCD」,其对策已经成为重要的课题。这些疾病的共通的基本状态都是慢性炎症。关于慢性炎症的研究,近十几年来进展迅速,从代谢综合征等生活习惯病,到冠心病、肾脏疾病、癌症、阿尔兹海默症、自我免疫疾病,所有疾病的发病、发展和重症化都和慢性炎症有密切的关系。
 
  代谢综合征、冠心病、糖尿病患者的血液中,TNF-α等炎症性细胞因子增加,显示慢性炎症与这些疾病的发病和发展相关。抑制和改善慢性炎症是生活习惯病对策的重要措施,已经引起美国、日本等市场的高度关注。
 
  慢性炎症指的是内脏等脏器产生炎症,缓慢且长时期地持续熏染。
 
  比如,肥胖造成脂肪组织产生慢性炎症的话,就会产生TNF-α等炎症性细胞因子,从脂肪细胞分泌到血液中脂联素的量就会减少,炎症性细胞因子进一步生成。细胞的肥胖化造成的慢性炎症,与各脏器产生相互作用,功能出现障碍,使得高血压、糖尿病、癌症等发病、进展。
 
  但临床医学的观点,慢性炎症的诊断非常困难,其作用机理还存在很多不明之处。一般的理解,炎症是因为外伤、感染等引起的急性炎症,出现的发红、发热、肿胀、疼痛等四种症状是主要特征,但慢性炎症就不一定会出现这四种症状。所以慢性炎症的发现会比较晚,很多时候发现时疾病已经发展到一定的程度,所以慢性炎症也被称作“安静的杀手”。
 
  慢性炎症是老化的元凶,抗衰老就要应对慢性炎症
 
  生活习惯病等种种疾病都与慢性炎症密切相关,从抗衰老的角度来看,慢性炎症也是无法忽视的存在。
 
  慢性炎症的发生,会引起细胞的老化,在产生IL-1β、TNF-α、IFN-γ等各类炎症性细胞因子等同时,诱发诱导型一氧化氮合成酶及环氧化酶(COX 2)的表现,造成细胞伤害。研究已知,在此过程中产生的活性氧是促进老化的主要原因。而且,无法认知到的水平的炎症持续发展除了会造成组织的纤维化,巨噬细胞等还会造成组织肥大、增殖等构造的变化,引起功能障碍。
 
  换个角度来讨论,抑制造成细胞老化主要原因的慢性炎症,就会对抑制个体老化带来有益的影响。在美国,已经有很多以抗衰老为诉求的抗炎症膳食补充剂上市,很多消费者也养成了日常消费的习惯。
 
  近年来的研究表明,从代谢综合征等生活习惯病,到癌症、阿尔兹海默症、动脉硬化、自我免疫疾病,所有疾病的发病原因都和慢性炎症有密切的关系。慢性炎症指的是内脏等脏器产生炎症,缓慢且长时期地持续熏染。这种熏染被认为会给白血球及各脏器的细胞带来恶劣的影响,造成功能障碍。炎症原本是生物体的防御功能,为保护身体不受病原体等异物的伤害的免疫反应,异物侵入时,通过释放活性氧以排出异物及病原体的正常生理反应。但是,慢性炎症却是在病原体攻击完成后,因为某种原因持续释放活性氧,破坏正常细胞,与很多疾病的发病和发展相关的生理反应的误动作。
 
  对于癌症等重大疾病,抑制慢性炎症是非常重要的,要在日常生活中采取办法来抑制炎症。立命馆大学生命科学部 生命医科学科教授 医学博士西泽干雄指出「为了预防所有疾病和防止老化,必须要保持这些炎症性细胞因子等的平衡」,还表示「具有抗炎症作用的功能性食品原料,可以发挥维持健康身体的辅助作用,持续摄取抗炎症健康食品,有可能可以抑制过度的炎症反应,增加健康」。
 
  产业技术综合研究所 生物医学研究部门免疫恒常性研究特别小组组长辻典子提出「以肠管为起点的免疫赋活左右着健康寿命。摄取对肠管免疫有作用的食物成分,增强抗炎症作用和抗原特异性免疫应答是非常重要的」
 
  食品的抗炎症作用引起市场关注,抗炎症功能性标示食品值得期待
 
  专家们不断指出慢性炎症对策的重要性,近年来,简单的检查就可以实现炎症的早期诊断。血液检查可以测定身体里的CRP(C-Reactive Protein),从而掌握体内炎症的程度。
 
  健康食品行业对抗炎症的重要性认识非常深刻,因而抗炎症健康食品市场也非常地活跃。各相关企业都在进行抗炎症食品原料的提案。Omega 3脂肪酸系列可以说是抗炎症的代表性原料,日本水产在进行EPA的提案,该公司研究了运动后血液中产生的炎症相关物质,确认通过摄取EPA,血液中的炎症相关物质减少。因为可以抑制肌肉细胞损伤相关物质的产生量,在运动营养领域的应用也提上议程。当然Omega 3脂肪酸含量最高的紫苏籽油是非常有效的抗氧化物质,台湾直销企业共同开发的紫苏籽油酵素商品经过大量的人群服用,抗炎症效果得到了充分验证。
 
  ORIZA油化公司在推荐黑姜提取物、樱花提取物、莼菜提取物等抗炎症原料。还有企业在提案酸桔提取物(川陈皮素)和β隐黄质。阿明诺化学的菌丝体培养提取物“AHCC”及来源于荔枝果实的低分子多酚“荔枝多酚”在宣传抗炎症作用。broma研究所的乳酸球菌“nanoECF”积累了大量的抗炎症方面研究数据,展开了市场推广。
 
 
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