的确，在这道成长的起跑线上宝宝是坚决不能落后的。因此，宝宝的口粮也是每一位新晋爸妈都很关心的问题。母乳喂养的好处不必再赘述，联合国儿童基金会在2017年公开发布的《中国的母乳喂养工作：改善喂养行为，助力未来腾飞》报告指出，母乳喂养有利于婴儿成长，是一直未变的科学事实。
但是，即使在正确认识到母乳喂养的好处后，也依然有很多人由于各种各样的原因，无法实现纯母乳喂养。最新一项调查数据显示，中国婴儿在出生6个月内的纯母乳喂养率仅为29%，低于43%的世界平均水平。在提高母乳喂养率的呼声下，奶粉也由于配方的改良问题被推上了舞台。
随着科研水平的不断提高，母乳中细微的营养成分正逐渐被发现，并被添加至乳粉配方中，比如添加长链多不饱和脂肪酸（包括DHA和AA）支持脑部和视觉发育、添加乳脂球膜和乳铁蛋白支持认知和免疫发展等等。
奶粉中DHA和AA含量多少是最佳？
说到对宝宝智力发育有用的物质，此处必须@DHA（二十二碳六烯酸）。被称作“脑黄金”的它，是大脑和视网膜的重要构成成分。而AA（花生四烯酸）则是人体大脑和视神经发育的重要物质，对提高智力和增强视敏度同样必不可少。对正处于智力和视力发育黄金期的婴幼儿来说，DHA、AA的补充非常必要。
大部分人可以利用亚油酸和α-亚麻酸来合成DHA和AA，但婴儿的这种合成功能比较低下，所以需要额外摄入，母乳中就含有一定量的DHA和AA。DHA、AA并非婴幼儿配方食品中的必需成分，而在可选择性成分之列。也就是说，奶粉生产商可根据国标中规定选择不添加或限量添加DHA和AA。不过就现在的奶粉市场来看，1段普遍会添加适量的DHA、AA，到2、3段奶粉逐渐减少，同时增加亚油酸和α-亚麻酸的含量。
DHA和AA虽好，但也不是给宝宝补充越多越好！摄入过量的DHA和AA除了会增加婴儿的消化负担外，太多DHA还会导致婴儿免疫应答反应降低（也就是说，更容易被病原体入侵），以及凝血困难等等不良后果。
近期欧盟标准提出，从2020年始，所有配方奶粉均应提供20～50mg的二十二碳六烯酸（ω-3 DHA）/100kcal，比普通母乳中的含量更高，相当于约0.5～1%的脂肪酸（FAs），且无需包括花生四烯酸（ω-6 AA）。这一标准的提出引起了诸多争论，因为没有可靠的证据来表明这一用法对健康婴儿的适用性和安全性。
针对之前欧盟发布的奶粉标准，《The American Journal of Clinical Nutrition》近日发表了一篇综述，综合了全球诸多儿童营养专家的意见达成共识，建议所有的婴儿配方奶粉应该同时提供DHA和AA，其中DHA的含量最少和母乳成分一致（占FAs的0.3%），最好能够达到FAs的0.5%。[1]
对于AA的最佳摄入量，现在仍然没有统一的定论，但建议其与DHA同时摄入。当婴儿配方奶粉中DHA含量达到0.64%时，AA的含量至少应和DHA一致。当然，未来也亟需更多的研究来评估不同年龄段婴儿DHA和AA的最佳摄入量。
新晋奶妈奶爸们，冲奶粉也是技术活！
选择合适的奶粉固然重要，但这或许只是赢在起跑线的第一步。
给婴幼儿冲配奶粉看似是一项非常简单的工作，却蕴含着科学“技术”。虽然每个奶粉说明书上均会告知冲配“配方”，但仍有许多爸妈在称量奶粉时“拿不准”，或者认为“稍微多配一点准没错”。针对这一现象，近期发布的一项研究进行了评估以及数学模拟，发现每次过多的一点能量摄入会让宝宝增加很多的肥胖风险，实力证明科学“喂娃”也是很有讲究的。
此项研究纳入了53名成年人，分发不同规格的奶粉令其冲配，并将其与标准推荐摄入量进行比较。结果显示，19%的样品是按照推荐摄入量配制的，3%的样品是低于推荐摄入量的；而有78%的样品配制是高于推荐摄入量的，这将给婴儿增加11%的能量摄入。[2]
通过构建的数学模型拟合后发现，这种过度冲配的奶粉可使婴儿体重快速增长，出生体重在50百分位的婴儿在6个月时或可增至75百分位，增加肥胖发生率。因此，奶爸奶妈们在冲配时应该注意婴儿奶粉的不精准称量和过度冲配问题，不要让自己的爱成为孩子真实的“负担”。
配方乳粉虽然可以为婴儿提供足够的营养，但仍无法完全复制也无法代替母乳。一方面，母乳属于动态物质，在某些营养成分例如矿物质和维生素上，难以用统一的配方反映；其次，受科研技术水平所限，目前研究人员仍无法完全识别母乳中的所有营养物质及其功能，暂时无法添加到配方中。因此，母乳仍旧是新生儿最自然、全面且不可替代的营养来源。
参考文献：
[1] Berthold Koletzko, Karin Bergmann, J Thomas Brenna, st al. Should formula for infants provide arachidonic acid along with DHA? A position paper of the European Academy of Paediatrics and the Child Health Foundation. The American Journal of Clinical Nutrition. 2019.10, nqz252.
[2] Abby D. Altazan, L. Anne Gilmore, Juen Guo, st al. Unintentional error in formula preparation and its simulated impact on infant weight and adiposity. Wiley online Libeary. 2019.06.
